O que é Diverticulite
A diverticulite nada mais é do que uma infecção ou inflamação que ocorre no intestino, caracterizado especialmente pela formação de pequenos quistos e bolsas (divertículos) nas paredes internas do mesmo.
Embora os divertículos possam acontecer em diversas partes do sistema digestivo, eles são encontrados mais comumente no intestino grosso e são bastante comuns em pessoas com mais de 40 anos de idade.
Sendo assim, a presença desses divertículos no trato digestivo é o que podemos chamar de diverticulose, que é algo inofensivo até que venha a desencadear algum outro problema de saúde.
Sintomas de Diverticulite
As pessoas que possuem divertículos sem a inflamação que dá origem à diverticulose não apresentam qualquer tipo de sintoma, mas podem notar a ocorrência de cólicas e inchaços na parte inferior do abdômen. Além disso, em casos raros pode ser percebida a presença de sangue nas fezes.
Já os sintomas dos divertículos inflamados (diverticulite) são um tanto mais graves e aparecem de maneira abrupta, podendo piorar rapidamente em poucos dias. São eles:
- Febre
- Calafrios
- Náuseas
- Vômito
- Sensibilidade na parte inferior do abdômen (normalmente no lado esquerdo)
- Falta de apetite e alimentação insuficiente
Causas
O fato é que esse é um problema cujas causas ainda não são conhecidas. No entanto, é sabido que uma dieta com pouca quantidade de fibras pode ser uma das prováveis causas do problema.
Essa patologia tende a ser bastante comum naquelas populações que fazem um alto consumo de alimentos refinados, tais como arroz e produtos com farinha branca.
Com esse tipo de dieta é comum que haja a constipação e as fezes fiquem mais duras, demandando do intestino um esforço maior para que ela possa passar pelo reto.
Com isso, ocorre um aumento da pressão do cólon ou dos intestinos, levando à formação de quistos. Então, quando pequenas porções de fezes ficam presas nos quistos, acabam provocando infecções ou inflamações, dando origem à diverticulite.
Fatores de risco
Existem alguns fatores que são considerados de risco na contribuição para o desenvolvimento desse problema, que são:
- Alimentação: como já foi dito, uma dieta pobre em fibra causa problemas na formação do bolo fecal, facilitando o aparecimento dessa patologia.
- Idade: as pessoas que possuem mais de 40 anos de idade tem uma probabilidade maior de desenvolver o problema do que aqueles mais jovens.
- Atividade física: pouca pratica de exercícios está diretamente relacionado ao surgimento dos divertículos, que consequentemente aumenta o risco da diverticulose.
- Obesidade
- Tabagismo
Diagnóstico de Diverticulite
É bastante comum que a presença de divertículos ocorra durante os exames de rotina, visto que não possuem sintomas. A doença, por outro lado, é normalmente identificada depois de uma crise mais intensa de dor abdominal.
No entanto é preciso atenção visto que a dor abdominal pode indicar uma série de outros problemas, tornando o diagnóstico um pouco mais difícil sem a realização de exames específicos.
Sendo assim, o médico vai por eliminação e começa realizando uma busca tátil por áreas mais sensíveis. Depois ele irá solicitar ao paciente um exame de sangue para verificar a contagem de glóbulos brancos.
Por fim, podem ser solicitados exames de imagem, tais como tomografia computadorizada a fim de visualizar o local inflamado.
Tratamento de Diverticulite
O tratamento indicado irá depender da intensidade dos sintomas apresentados e alguns pacientes precisam ser imediatamente internados. No entanto outros podem realizar o tratamento com remédios em casa mesmo.
De uma forma geral a internação acontece quando o paciente já está apresentando algumas complicações decorrentes do quadro inicial de diverticulite ou apresenta risco de mais ataques, pois isso pode levar ao surgimento de outros problemas, tais como a obstrução intestinal e periontite.
Quando a diverticulite já evolui para casos mais sérios, ou seja, em último caso, é recomendada a realização de uma cirurgia e dois tipos de procedimento podem ser adotados.
A melhor alternativa para cada caso é indicada pelo médico pois só ele pode avaliar a real necessidade do procedimento, bem como o melhor procedimento a ser adotado.
Prognóstico
Visto que na maioria dos casos o tratamento é caseiro, existem medidas que podem e devem ser tomadas para que haja uma recuperação adequada e um bom prognóstico de recuperação, que são:
- Aplicação de bolsas de água quente na região abdominal
- Repouso
- Uso de analgésicos sob prescrição médica
- Adotar uma dieta líquida por um ou dois dias, voltando a tomar líquidos mais espessos antes de retomar a alimentação sólida.
Com o passar do tratamento e a melhora dos sintomas, o médico irá recomendar o aumento da ingestão de fibras e também que alguns alimentos sejam evitados a fim de evitar novas crises.
Vale lembrar ainda que uma vez que esses quistos forem formados, o paciente os terá pelo resto da vida e por isso serão necessárias algumas mudanças na alimentação e estilo de vida a fim de evitar que o problema volte.
Complicações possíveis
Quando não é tratada, a diverticulite pode ocasionar problemas bastante sérios de saúde, tais como:
- Abscessos (bolsões de pus)
- Ruptura ou perfuração do cólon
- Periontite
- Estenose
- Fístula
Vale lembrar que não foi estabelecida uma relação direta entre essa patologia e o câncer de reto e cólon. No entanto a diverticulite dificulta bastante o diagnóstico desses tipos de câncer.
Como evitar
Infelizmente não existem formas cientificamente comprovadas que seja eficientes para a prevenção da diverticulite.
O que pode e não pode comer na Diverticulite
Para aqueles pacientes que apresentam um quadro levede diverticulite é recomendado evitar a ingestão de alimentos gordurosos como as frituras e sementes de girassol. Além disso, as sementes podem se alojar em um divertículo aumentando a inflamação e os alimentos gordurosos aumentam a movimentação intestinal, provocando mais dor.
Já nos casos mais agudos é preciso adotar uma dieta líquida ou o jejum, combinados com remédios específicos para diminuir a inflamação e combater a infecção.
No entanto, para os casos leves ou depois da recuperação de um caso mais grave a dieta adotada deve ser rica em fibras e água. E pobre em gorduras, veja alguns exemplos de alimentos a serem evitados:
- Sementes como de girassol, abóbora, alcaravia e gergelim
- Cascas de pipoca
- Castanhas
- Carnes vermelhas e com gordura
- Embutidos
O consumo de água também é algo que é bastante recomendado e não deve faltar.
Tratamento natural de Diverticulite
Existem algumas substâncias que ajudam a acalmar o intestino e combater a diverticulite, com propriedades calmantes, antioxidantes e anti-inflamatórias, tais como:
- Chá de camomila com valeriana
- Chá de unha de gato
- Chá de pau d’arco
- Suplementos de fibras
Pergunta dos leitores
Diverticulite pode matar?
Infelizmente, nos últimos 27 anos a diverticulite é uma das doenças que mais causou morte no Brasil. Embora esses índices não estejam devidamente documentados nos anais da epidemiologia. Então sim, a diverticulite pode levar à morte caso não seja tratada adequadamente e da forma correta.
Quais os remédios para Diverticulite
O tratamento dessa doença no estado agudo é feito com uma dieta líquida ou jejum, combinados com antibióticos. Tais como Ciprofloxacino e Metronidazil que atual diminuindo a infecção e a inflamação dos divertículos.
Diverticulite tem cura?
Sim, quando tratada adequadamente. Nos casos mais leves e moderados da diverticulite cerca de 80% dos pacientes evoluem para a cura. Dentro das primeiras 72 horas.